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Calculateur de poids fœtal

Étape 1 / 3 Estimer le poids
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Saisissez trois mesures échographiques, le périmètre crânien (HC), le périmètre abdominal (AC) et la longueur du fémur (FL), et le calculateur renvoie un poids fœtal estimé (EFW) en grammes avec l’équation Hadlock HC/AC/FL. Cette estimation est fournie à titre éducatif et informatif, elle ne constitue pas un diagnostic : parlez de toute inquiétude à votre équipe obstétricale.

Comment estimer le poids fœtal

  1. 1

    Saisir les mesures

    Utilisez les valeurs du dernier compte rendu échographique. Le périmètre crânien, le périmètre abdominal et la longueur du fémur se saisissent en centimètres. Les trois valeurs sont nécessaires à l'estimation.

  2. 2

    Calculer

    L'outil applique l'équation Hadlock HC/AC/FL (Hadlock et al., 1985) et renvoie le poids fœtal estimé (EFW) en grammes.

  3. 3

    Comparer aux valeurs de référence

    Comparez le résultat aux percentiles de poids de référence pour l'âge gestationnel dans le tableau ci-dessous. Une marge d'erreur typique de 1 écart type, soit environ 8 %, s'applique.

  4. 4

    En parler à votre équipe soignante

    Partagez les mesures et le résultat avec votre sage-femme ou votre équipe obstétricale. Un calculateur ne remplace jamais une évaluation clinique.

L’équation Hadlock HC/AC/FL

L’outil utilise l’équation de Hadlock à trois paramètres publiée en 1985, qui combine le périmètre crânien, le périmètre abdominal et la longueur du fémur :

log10(EFW) = 1.326 - 0.00326 * AC * FL
            + 0.0107 * HC + 0.0438 * AC
            + 0.158 * FL

L’EFW s’exprime en grammes et toutes les mesures en centimètres. Pour cette équation, une erreur d’environ 8 % (1 écart type) est rapportée dans les grossesses à terme.

Équations de Hadlock apparentées

Équation Entrées Notes
Hadlock-1 AC, FL Deux paramètres, estimation rapide
Hadlock-2 BPD, AC, FL Utilise le diamètre bipariétal
Hadlock-3 HC, AC, FL L’équation utilisée par cet outil
Hadlock-4 BPD, HC, AC, FL Variante à quatre paramètres
Shepard BPD, AC Estimations du début des années 1980 uniquement
INTERGROWTH-21 HC, AC Cohorte standard internationale

Précision et limites

  • Les marges d’erreur sont larges. À 1 écart type, une estimation de 3 000 g correspond en réalité à 3 000 g ± 240 g ; pour une confiance de 95 %, doublez cette valeur.
  • Macrosomie au troisième trimestre. Au-delà de 4 000 g, toutes les formules ont tendance à sous-estimer.
  • Grande prématurité. Avant 24 semaines, Hadlock perd en précision ; INTERGROWTH-21 fait mieux.
  • Anomalies anatomiques. En cas d’hydrocéphalie, de membres raccourcis ou de retard de croissance, aucune formule unique ne convient bien.

Percentiles de poids de référence (Hadlock 1991)

Le calculateur renvoie une estimation unique en grammes ; il ne calcule pas de percentile. Utilisez le tableau ci-dessous pour comparer votre résultat aux normes de la population pour l’âge gestationnel.

Semaines 10e 50e 90e
28 898 1168 1438
32 1641 1981 2321
36 2352 2804 3256
40 2985 3578 4169

Ce calculateur ne remplace pas le jugement clinique. Discutez toujours des résultats avec l’équipe obstétricale.

Questions fréquentes

L’équation de Hadlock utilisée ici présente un écart type d’environ 8 % pour les grossesses à terme : une estimation de 3 000 g peut donc se situer entre 2 760 et 3 240 g à 1 écart type et entre 2 520 et 3 480 g à 2 écarts types. La précision diminue encore pour les prématurés et les cas de macrosomie.

Cet outil utilise l’équation Hadlock HC/AC/FL (Hadlock et al., 1985), qui combine le périmètre crânien, le périmètre abdominal et la longueur du fémur. Les trois mesures sont requises : l’estimation n’est pas calculée s’il en manque une.

Le calculateur renvoie une seule estimation de poids, pas un diagnostic de croissance. Si le résultat est nettement inférieur aux valeurs de référence pour l’âge gestationnel, évoquez-le avec votre équipe obstétricale, car seule une évaluation clinique peut conclure à un retard de croissance.

Saisissez les trois mesures en centimètres. Le résultat est exprimé en grammes. L’âge gestationnel n’est pas nécessaire pour le calcul, mais il l’est pour comparer le résultat au tableau de référence.

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