Calculateur de clairance de la créatinine

Clairance de la créatinine
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La clairance de la créatinine estime la vitesse à laquelle les reins filtrent la créatinine du sang, et c’est l’une des mesures de la fonction rénale les plus anciennes et les plus enseignées. Ce calculateur utilise l’équation de Cockcroft-Gault, la formule encore citée dans de nombreuses tables de posologie des médicaments, pour estimer la clairance en mL/min à partir de votre âge, de votre poids, de votre créatininémie et de votre sexe. Saisissez les quatre valeurs pour obtenir une estimation immédiate. Il est conçu pour l’apprentissage et les vérifications rapides, pas pour le diagnostic ni pour les décisions de traitement.

Comment estimer la clairance de la créatinine

  1. 1

    Saisissez l'âge et le poids

    L'âge en années et le poids corporel en kilogrammes. Les deux entrent directement dans la formule de Cockcroft-Gault.

  2. 2

    Ajoutez la créatininémie et le sexe

    La créatinine sérique en mg/dL d'une prise de sang récente, et cochez Femme pour appliquer le facteur de correction de 0,85.

  3. 3

    Lisez l'estimation

    Le résultat est la clairance de la créatinine en mL/min, affichée instantanément à côté de la mention d'usage éducatif.

La formule de Cockcroft-Gault expliquée

L’équation de Cockcroft-Gault (1976) estime la clairance de la créatinine (CrCl) à partir de quatre variables cliniques de base. Pour une créatininémie mesurée en mg/dL :

CrCl (mL/min) = ((140 − âge) × poids en kg) / (72 × créatininémie) × (0,85 si femme)

L’intuition : les personnes plus jeunes et les personnes plus lourdes produisent davantage de créatinine d’origine musculaire, de sorte qu’un même taux sanguin reflète une filtration plus rapide. Le facteur 0,85 pour les femmes tient compte d’une masse musculaire moyenne plus faible.

Exemple résolu

Un homme de 50 ans pesant 70 kg avec une créatininémie de 1,0 mg/dL :

  • Numérateur : (140 − 50) × 70 = 90 × 70 = 6300
  • Dénominateur : 72 × 1,0 = 72
  • CrCl ≈ 6300 ÷ 72 ≈ 87,5 mL/min

Si le même patient était une femme, on multiplie par 0,85 → ≈ 74,4 mL/min.

Comment chaque donnée influence le résultat

Variation de la donnée Effet sur la CrCl estimée
Âge plus élevé Plus faible (140 − âge baisse)
Poids corporel plus élevé Plus élevée
Créatininémie plus élevée Plus faible (c’est le diviseur)
Sexe féminin ×0,85, donc plus faible

Points de vigilance

  • Le poids compte. Cockcroft-Gault utilise le poids corporel réel, mais chez les patients très obèses ou très maigres, les cliniciens substituent souvent le poids corporel idéal ou ajusté, et les résultats peuvent beaucoup différer.
  • À ne pas confondre avec le DFG estimé. Les laboratoires modernes rapportent le DFG estimé selon CKD-EPI ; Cockcroft-Gault tend à estimer des valeurs plus élevées et n’est pas indexé sur la surface corporelle.
  • Créatinine instable. La formule suppose un état stable. En cas d’insuffisance rénale aiguë, lorsque la créatinine monte ou descend rapidement, l’estimation n’est pas fiable.
  • Unités. Ce calculateur attend la créatinine en mg/dL. Si votre laboratoire la rapporte en µmol/L, divisez d’abord par 88,4 (1 mg/dL ≈ 88,4 µmol/L).

Questions fréquentes

Non. Cet outil est destiné à un usage éducatif uniquement et ne remplace pas un avis, un diagnostic ou un traitement médical professionnel. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié pour les décisions concernant la fonction rénale, la posologie des médicaments ou tout problème de santé.

Vos valeurs (âge, poids, créatinine et sexe) sont envoyées au serveur pour calculer l’estimation et peuvent être reprises dans le lien de la page lorsque vous passez d’une étape à l’autre. Elles ne sont ni enregistrées, ni stockées, ni partagées.

Les adultes en bonne santé se situent souvent à peu près dans la plage de 90 à 140 mL/min, avec des valeurs en moyenne un peu plus basses chez les femmes que chez les hommes, et qui diminuent avec l’âge. Ce ne sont que des repères généraux ; votre clinicien interprète le chiffre dans le contexte de votre tableau complet.

Ils utilisent des équations et des hypothèses différentes. Cockcroft-Gault estime la clairance de la créatinine à partir de l’âge, du poids, de la créatinine et du sexe, tandis que les laboratoires modernes rapportent le DFG estimé selon CKD-EPI, qui est indexé sur la surface corporelle. Les deux coïncideront rarement avec exactitude ; de nombreuses références de posologie spécifient encore Cockcroft-Gault.

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